附件2
河南省卫生系统选拔高等院校优秀毕业生报名表
姓 名
性别
政治面貌
照
片
民 族
籍贯
出生年月
毕业院校及专业
毕业时间
学 历
健康情况
身份证号
第一志愿
第二志愿
第三志愿
是否服从调剂安排
现在家庭住址及邮编
联系电话
学校
推荐
意见
(盖章) 年 月 日
用人
单位
县级
卫生
行政
部门
市级
省卫生厅意见
备注
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